Skin needling as a treatment for acne scarring: An up-to-date review of the literature

چکیده

پیش زمینه: نیدلینگ پوست تکنیکی است که برا بهبود ظاهر جای آکنه (اسکار) استفاده می شود.

هدف: بررسی جامع تحقیقات پزشکی درباره نیدلینگ پوست به عنوان درمانی برای جای آکنه.

روش ها: جستجوی تحقیقی با استفاده از دیتابیس های PubMed، Medline، و Embase انجام شد، به علاوه بررسی کتاب شناسی مقالات مرتبط.

نتایج: 10 تحقیق بیمارانی را بررسی کردند که فقط با نیدلینگ پوست درمان شدند، درحالیکه 8 تحقیق نیدلینگ پوست را با ترکیبی از درمانهای دیگر برای جای آکنه مورد بررسی قرار دادند. همه تحقیق ها بهبود در جاهای آکنه پس از نیدلینگ نشان دادند، که 12 مورد شان معناداری آماری را گزارش کرده اند. متوسط تعداد درمانها زمانی که نیدلینگ به تنهایی استفاده شده بود 3 عدد بود، متوسط زمان بین درمانها 4 هفته بود، و متوسط طول سوزن استفاده شده 15 میلیمتر بود. اتفاقات ناگوار گزارش شده ناچیز بودند و شامل hyperpigmentation پس از التهاب، اسکار زخم “خطی”، آکنه، و milia بودند. هیچ گزارشی مبنی بر عفونت های باکتریایی نبود.

محدودیتها: تحقیقات بررسی شده در طراحی و درستی متغیر طراحی متنوع بودند، که برخی شان معناداری آماری گزارش نکردند.

نتیجه گیری: شواهد نسبی ای وجود دارند که پیشنهاد می کنند که نیدلینگ پوست برای درمان جای آکنه مفید و ایمن می باشد. با این حال، آزمایش های کنترل شده رندوم و کور دوگانه برای نتیجه گیری های قطعی تر لازم می باشد.

Abstract

Background: Skin needling is a technique used to improve the appearance of acne scarring.
Objective: To comprehensively review the medical literature regarding skin needling as a treatment for acne scarring.
Methods: A literature search was performed using the PubMed, Medline, and Embase databases, in addition to reviewing the bibliographies of relevant articles.
Results: Ten studies presented patients treated with skin needling alone,while eight studies discussed skin needling in combination with other treatments for acne scarring. All studies showed improvements in scarring after needling, with 12 reporting statistical significance. The median number of treatments when needling was used alone was three, the median duration between treatments was 4 weeks, and the median needle length used was 1.5 mm. Reported adverse events were infrequent and included post-inflammatory hyperpigmentation, “tram track” scarring, acne, and milia. There were no reports of bacterial infections.
Limitations: The studies reviewed were heterogeneous in design and of variable validity, with some not reporting statistical significance.
Conclusion: There is moderate evidence to suggest that skin needling is beneficial and safe for the treatment of acne scarring. However, double-blinded, randomized controlled trials are required to make more definitive conclusions.

مقدمه

نیدلینگ پوست تکنیکی است که غالبا برای بهبود ظاهر اسکار زخم پوستی و photodamage (شکل 1) استفاده می شود. نیدلینگ خوب پوست را تخلیه می کند، که منجر به کلاژن و الاستین پوستی بیشتر، بازنمونه سازی کلاژن، و ضخیم شدن اپیدرم و درم می شود . به علاوه، نیدلینگ پوست کانال های کوچکی ایجاد می کند، که جذب آماده سازی های اعمال شده موضعی را افزایش می دهد، ویژگی ای که در درمانهای پوستی مختلف استفاده شده است.

نیدلینگ پوست برای اسکار زخم پوستی در تحقیقات پزشکی در سال 1997 معرفی شد، زمانی که تتو کردن بدون رنگدانه برای ساییدن زخم های روی صورت استفاده می شد. در سال 1998، Desmond Fernandes که جراح پلاستیکی از آفریقای جنوبی بود، یک وسیله دستی (در دست نگه داشته می شد) طراحی کرد که شامل استوانه ای دوار با چند سوزن رو به بیرون بود و از آن برای تکنیکی که آن را “القای کلاژن از راه پوست” می نامید استفاده می کرد. او بعدها تجربه اش را با استفاده از این تکنیک برای شرایط پوستی مختلف ، از جمله جای آکنه و زخم منتشر کرد.

هم وسایل نیدلینک پوست دستی الکترونیکی و هم غیرالکترونیکی (دستی) به طور گسترده ای به عنوان درمان های ارزان برای درمان جای آکنه در دسترس هستند. با این وجود بر اساس اطلاعات مان، هیچ بررسی پزشکی ای در خصوص این موضوع انجام نگرفته است.